Подагрический артрит симптомы и лечение

Боль в суставах трудно с чем-то сравнить. Одно то, что на некоторое время вы стали зависимы от окружающих, с трудом передвигаетесь – вызывает душевное страдание, несравнимое с суставной болью. Артрит — воспаление сустава, бывает разный, и иногда неплохо лечится.

Недаром говорят, обнаружив подагру у больного: «Поздравляю! У вас подагра». Основное проявление заболевания — подагрический артрит.
Это заболевание давно известно, и характеризуется нарушением обмена белков — пуринов.

Они играют важную роль в метаболизме организма человека. Если разложение белков приостанавливается на стадии мочевой кислоты, то она образует кристаллы и ураты, вызывающие развитие подагрического артрита.В норме мочевая кислота выводится с мочой, ее повышенное содержание в крови вызывает гиперурикемию.

Она, соединяясь с катионами крови, откладывается в виде солей в организме. Излюбленное место отложения уратов — это суставы, особенно область гиалуронового хряща. Соли и кристаллы мочевой кислоты вызывают раздражение тканей, воспаление, в последующем разрушение и пролиферативную деформацию хряща. Соли могут откладываться в мышцах и связках организма, там они образуют скопления, называемые тофусами.

Причины возникновения заболевания

подагрический артрит   лечение

подагрический артрит лечение

Подагрический артрит бывает:

  1. Первичный. В этом случает, отсутствует какое-либо заболевание, послужившее причиной нарушений пуринового обмена. Обычно это наследственная патология или генетическая аномалия. Одно из генетических нарушений, приводящих к подагрическому артриту – синдром Леша-Найхана. Он встречается в детском или молодом возрасте. Больные этим синдромом рано погибают из-за развития осложнений со стороны почек.
  2. Вторичный. Возникает на фоне заболеваний органов и систем, которые приводят к нарушениям пуринового обмена веществ.
Повышение содержания мочевой кислоты у больных имеет разные механизмы и в зависимости от вида изменений можно выделить:

Увеличение синтеза пуринов

Есть заболевания, которые активируют обмен белков и создают условия для повышения выработки молочной кислоты. Ее уровень в крови и моче увеличивается. Избыток превращается в кристаллы и соли, откладывается в тканях и суставах. К этому приводит избыточное потребление веществ содержащих белки (мясо, рыба, бобовые и другие продукты питания), распад тканей организма, избыточная пролиферация (размножение) клеток и нарушения обмена.

  1. Неправильное питание. Когда человек употребляет продукты, содержащие много белка.
  2. Употребление алкоголя. Изменяет нормальную схему обмена веществ.
  3. Заболевания крови (полицетемия, эритроцитозы, лейкозы, различные виды анемий). Они характеризуются, усиленным обменом нуклеотидов в результате образуется мочевая кислота.
  4. Опухоли. Разрушают органы и ткани, вызывают распад белков.
  5. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка). Нарушения иммунной системы ведут к разрушению здоровых клеток. Это увеличивает распад веществ, из которых они состоят.
  6. Системная склеродермия. При ней нарушается образование соединительной ткани.
  7. Псориаз. Тоже имеет аутоиммунную природу, поражает клетки кожи.
  8. Гиперпаратиреоз. Эндокринное заболевание, нарушающее обмен кальция и фосфатов. Это приводит к разрушению костной ткани, структурным изменениям мембран клеток, в частности, эритроцитов, что вызывает их повреждение.
  9. Болезнь Гоше. Передается по наследству, характеризуется отложением в органах глюкоцереброзида. Это приводит к нарушению функций кроветворных органов — тромбоцитопении. Частые кровоизлияния в ткани усиливают распад веществ.
  10. Инфекционный мононуклеоз. Относится к вирусным инфекциям, вызывает пролиферацию клеток организма.
  11. Ожирение. Оно влияет на все виды обмены веществ.
  12. Применение некоторых лекарственных средств. Например, цитотоксических веществ.

Задержка мочевой кислоты

За счет нарушения мочеобразующей функции почек нарушено выведение мочевой кислоты с мочой, и повышение ее уровня в крови.

  1. Заболевания почек вызывающие нарушение процесса образования мочи.
  2. Отравления, нарушающие функцию почек и сопровождающиеся острой почечной недостаточностью.
  3. Сахарный диабет, кетоацидоз.
  4. Обезвоживание организма.
  5. Преэклампсия беременных с нарушением функции почек.
  6. Побочные эффекты лекарственных препаратов.

Симптомы подагрического артрита

подагрический артрит симптомы

подагрический артрит симптомы

Обычно, подагрический артрит проявляет себя внезапно возникшей резкой болью в области сустава. Чаще первыми воспаляются суставы больших пальцев ног. Кожа над суставом краснеет, боль мучительная и усиливается при движении, чаще возникает ночью. Температура тела может быть повышена. Вокруг суставов, а также в других частях организма, могут образовываться беловатые подкожные узелки — тофусы. Когда кожа над ними вскрывается, выделяется белая масса, напоминающая кашу, в которой можно обнаружить большое содержание уратных солей. Обычно поражается сустав на одной ноге, но затем могут появиться боли и в других суставах ног и рук.

Осложнения подагрического артрита

  • Кристаллы мочевой кислоты, откладывающиеся в суставах, могут привести к их деформации, разрыву связок и мышц. Подагрические узелки, вызывают вялотекущие воспалительные процессы.
  • Еще более опасным осложнением является развитие заболеваний почек. Соли в клубочках и канальцах почек, вызывают нарушение их функции и приводят к почечной недостаточности. Еще одно осложнение подагрического артрита – мочекаменная болезнь. В лоханках из уратных солей образуются камни, препятствующие оттоку мочи, вызывающие воспалительный процесс. Это также способствует развитию недостаточности почек. Болезни почек, часто сопровождаются симптоматической артериальной гипертензией.
  • Высокий уровень мочевой кислоты в организме, может вызвать и развитие заболеваний сердца, эндокардит, недостаточность митрального клапана и ишемическая болезнь.

Современные способы лечения

Существует два основных направления, в лечении подагрического артрита.

Воздействие на воспалительный процесс и боль в пораженных суставах.

подагрический артрит симптомы и лечение

подагрический артрит симптомы и лечение

  • Лекарства, относящиеся к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин, ибупрофен и другие). Они уменьшают воспаление и боль. Можно их вводить внутримышечно, перорально, или местно в виде мазей и гелей.
  • Колхицин – препарат специфического противовоспалительного действия при подагрическом артрите.
  • Физиотерапевтические процедуры, массаж, лазеротерапия, лечебная гимнастика.

Лечение подагры и профилактика осложнений

  • Диета необходима в лечении подагрического артрита. Необходимо исключить продукты с повышенным содержанием белка.
  • Препараты, уменьшающие выработку мочевой кислоты, способствующие ее выведению с мочой, разрушающие кристаллы уратов.
  • Лечение заболевания, которое привело к развитию подагрического артрита.

Народные средства

Есть много методов, которые можно использовать при лечении подагры наряду с приемом лекарств. Например, употребление в пищу яблок, смородины, моркови и арбуза, препятствует образованию кристаллов мочевой кислоты.
  • Отвары для применения внутрь. Для их приготовления можно использовать луковую шелуху, анютины глазки, чистотел, полевой стальник, череду.
  • Растирки в остром периоде подагрического артрита. Хорошо помогает растирание области сустава соленым салом, настойкой черной белены, свежей травой чистотела. Также прикладывают отвары луковой шелухи, жидкую смесь семян льна с активированным углем.
  • Ванночки с отварами лекарственных трав. Можно добавить в ванночку отвар аптечной ромашки с солью, отвар чистотела, шалфея, череды.

Диета, лекарственные препараты, физиотерапия и народные методы нужно применять только после консультации специалиста. Помните, что подагрический артрит может привести к осложнениям. Избежать этого поможет своевременное комплексное лечение.

Оставить комментарий