Гиалиновый хрящ коленного сустава истончен норма

Истончение гиалинового хряща коленного сустава

Большую роль в развитии патологии играют хондроциты (основные клетки хрящевой ткани). Под влиянием вырабатываемых хондроцитами цитокинов (специфические белки, обеспечивающие передачу сигналов между клетками) интенсивность биосинтетических процессов в хряще снижается или повышается. Хондроциты интенсивно продуцируют фермент циклооксигеназу–2 (ЦОГ–2). ЦОГ–2 стимулирует синтез простагландинов — медиаторов воспаления. Они запускают и поддерживают воспалительную реакцию. Воспалительный процесс является одним из главных факторов развития патологии.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хрящи представляют собой гладкую, прочную, но гибкую часть костного аппарата человека. У взрослых людей они располагаются в области суставов, покрывают концы костей и иных жизненно важных точек скелета, где необходимо обеспечить гибкость, прочность и гладкость.

По своей структуре все хрящи различаются, в зависимости от расположения и функции, которую они выполняют. Любой хрящ имеет основу или матрицу, в которую помещаются волокна и клетки, состоящие из эластина и коллагена.

Несмотря на то, что хрящи имеют разную консистенцию, они сходны между собой тем, что не содержат в себе кровеносные сосуды. Питание происходит благодаря тому, что сквозь покрытие поступают питательные вещества. Также обеспечивается смазка при помощи синовиальной жидкости, которую вырабатывают оболочки, выстилающие суставы.

Данная хрящевая ткань является первым типом хрящей и представлена в виде голубовато-белой полупрозрачной ткани. В ней содержится наименьшее количество волокон и клеток. Входящие в состав волокна в свою очередь содержат коллаген.

Образование гиалинового хряща происходит в скелете эмбриона, после чего происходит стремительный рост. Когда рост заканчивается, гиалиновый хрящ остается в виде тончайшего слоя, который покрывает концы костей суставов. Обычно он находится в месте соединения ребер с грудиной, в гортани, на стенках бронхов и трахеи, а также на поверхности суставов.

В зависимости от местонахождения, гиалиновый хрящ имеет разное строение. Он не имеет надхрящницы и состоит из трех слабо ограниченных друг от друга областей. В наружной зоне находятся хондроциты веретеновидной формы, которые располагаются параллельно хрящевой поверхности.

В столбчатой зоне, которая расположена глубже, находятся клетки, образующие столбики. Внутренняя область в свою очередь разделяется на необызвествленную и обызвествленную части. В последнем случае область прилегает к костным тканям, поэтому в ней содержатся матриксные везикулы и кровеносные сосуды.

Питание происходит за счет питательных веществ из синовиальной жидкости и кровеносных сосудов, если они имеются. В том случае, когда нарушается питательный процесс, хрящ становится истончен.

Ко второму типу относятся волокнистые хрящи, состоящие из многочисленных плотных пучков коллагена. Это вещество придает упругость и способность выдерживать высокое давление со стороны внешних факторов. Данные свойства необходимы в первую очередь для полноценной работы хрящей между костями в области позвоночного столба.

Все кости и позвонки отделяются друг от друга при помощи волокнистых хрящей. Межпозвоночные диски в свою очередь обеспечивают защиту позвоночнику от сотрясений и помогают скелету держаться прямо.

Диски имеют внешнее покрытие в виде волокнистых хрящей, которые окружает густая сироповидная жидкость. При хорошей смазке эти ткани не изнашиваются при движении, а жидкость служит своеобразным природным противоударным механизмом.

Волокнистая хрящевая ткань выступает прочным материалом, который соединяет кости и связки. В частности, она позволяет объединить две тазовые части в один сустав.

Эластические хрящи носят свое название так за счет того, что в них присутствуют волокна эластина. Также в их состав входит и коллаген.

Эластин придает хрящам желтоватый оттенок. Из таких тканей образуется прочный и упругий надгортанник, который закрывает доступ к воздуху во время проглатывания пищи.

Также эластические хрящи находятся в упругой части наружного уха и поддерживают стенки канала, который ведет к среднему уху и евстахиевым трубам. Совместно с гиалиновыми хрящами, эластические хрящевые ткани образуют опорную и голосопроизводящую часть гортани.

Чаще всего повреждению подвергаются крупные суставы, например, колена. Хрящевая ткань выступает важной амортизирующей структурой коленного сустава. Гиалиновые хрящи покрывают мыщелки костей и препятствуют их стиранию. Волокнистые хрящевые ткани входят в состав мениска коленного сустава и смягчают нагрузку при сгибающих и разгибающих движениях. В связи с этим при развитии заболевания в первую очередь страдают ткани хрящей.

Мениск и хрящи крупных суставов могут быть повреждены из-за различных факторов. Заболевание развивается как стремительно, так и на протяжении длительного периода.

  1. Нарушение снабжения кровью коленного сустава, из-за чего могут наблюдаться дегенеративные изменения в коленом суставе. В результате у пациента может наблюдаться артроз колена. Из-за нехватки питательных веществ хрящ становится истончен и на нем образуются микротрещины.
  2. Развитие гонартроза или иных хронических деструктивных изменений коленного сустава. Обычно подобное явление можно наблюдать после получения травмы в результате вывиха, по причине лишнего веса или иных факторов.
  3. Травмирование коленного сустава, из-за чего происходит разрыв мениска, хрящи сильно сдавливаются и ткани перерождаются. По причине отсутствия кровоснабжения разрыв самостоятельно не заживает, поэтому требуется проведение хирургической операции в области колена.
  4. Износ коленного сустава по причине старения организма, постоянной нагрузки поверхность хрящей постепенно истирается и теряет свою функциональность. С возрастом из-за нарушения обмена веществ могут откладываться соли. Все это способствует нарушению хрящевых тканей.

Во время развития заболевания коленный сустав отекает, что приводит к утолщению гиалинового хряща. Это является первым признаком любого патологического изменения в организме. Далее хрящевая поверхность приобретает неровности и хрящ истончается.

Обычно данный процесс наблюдается у пожилых людей, а также в случае развития воспалительного синовита и септического артрита. Во время проведения ультразвукового исследования врач наблюдает локальные истончения или изъявления. Дополнительно изменяется костная ткань, ее суставная поверхность при этом становится неровной.

В зависимости от степени поражения хряща коленного сустава выделяется несколько стадий. На первой стадии восстановление хрящевой ткани возможно при помощи физиотерапии и инъекций.

Если вовремя не начать лечение коленного сустава, появляются трещины, эрозия и глубокие повреждения, которые возможно вылечить только при помощи проведения хирургической операции.

На последней стадии гиалиновый хрящ полностью истончен, кости обнажены, из-за чего пациент ощущает сильные боли во время ходьбы. Чтобы избежать серьезной деформации скелета, врачи проводят эндопротезирование. А видео в этой статье призвано продемонстрировать, как именно происходит восстановление хряща.

Остеоартрит коленного сустава все чаще диагностируют у людей, которые не достигли возраста 45 лет. Хотя еще недавно патологические изменения в сочленениях развивались преимущественно у пациентов преклонного возраста. Первые симптомы заболевания нередко остаются незамеченными. На едва различимые кратковременные боли в суставе, возникающие при движении, многие люди не обращают внимания. Без адекватной терапии патология продолжает развиваться, вызывая необратимые изменения в суставе и околосуставных тканях. На сегодняшний день остеоартрит является одной и самых частых причин инвалидности.

Остеоартритом называют заболевание, приводящее к полной потере суставного хряща. Оно сопровождается повреждением субхондриальной кости, синовиальной оболочки, внутрисуставных связок, суставной капсулы и периартикулярных мышц. Субхондриальная кость — это участок кости, покрытый гиалиновым хрящом. Синовиальная оболочка выстилает внутреннюю поверхность суставной капсулы.

Патологический процесс разрушения сустава начинается в хрящевой ткани. На протяжении жизни человека в суставном хряще постоянно происходят процессы синтеза и деградации. Хрящевая ткань регулярно обновляется, приспосабливаясь к меняющимся нагрузкам на опорно-двигательный аппарат. У здорового человека анаболические (выработка новых клеток) и катаболические (разрушение старой ткани) процессы в хряще уравновешены. Поэтому он способен выдерживать даже интенсивные нагрузки без ущерба для себя.

Деформирующий остеоартрит возникает, когда катаболические процессы начинают преобладать над анаболическими. Хрящевые ткани не успевают восстанавливаться после повреждения и утрачивают свои качества. Разрушение хряща вызывает патологические процессы в других элементах сустава и в околосуставных тканях. Последней стадией болезни является полная неподвижность сочленения.

Патология чаще развивается в коленном суставе. Это один из самых крупных и сложно устроенных суставов. Он имеет несколько синовиальных сумок и 2 мениска. Колено может совершать движения вокруг 2 осей. Угол его разгибания достигает 180°. Сложное устройство делает сочленение очень уязвимым. При этом на него приходится самая большая нагрузка по сравнению с другими суставами.

Остеоартриту подвержен и тазобедренный сустав. Мощное сочленение ежедневно испытывает значительные нагрузки. Движения в нем осуществляются вокруг 3 осей. Остеоартрит тазобедренного сустава и коленного чаще всего приводит к инвалидности. Поэтому больные с таким заболеванием подлежат наблюдению с самых ранних стадий его развития.

Большую роль в развитии патологии играют хондроциты (основные клетки хрящевой ткани). Под влиянием вырабатываемых хондроцитами цитокинов (специфические белки, обеспечивающие передачу сигналов между клетками) интенсивность биосинтетических процессов в хряще снижается или повышается. Хондроциты интенсивно продуцируют фермент циклооксигеназу–2 (ЦОГ–2). ЦОГ–2 стимулирует синтез простагландинов — медиаторов воспаления. Они запускают и поддерживают воспалительную реакцию. Воспалительный процесс является одним из главных факторов развития патологии.

Здоровый гиалиновый хрящ имеет плотную, упругую структуру. У него гладкая блестящая поверхность, идеально повторяющая изгибы сочленения. Такие свойства суставного хряща помогают ему скользить практически без трения во время движения. Легкое скольжение также достигается за счет смазывания суставных поверхностей синовиальной жидкостью.

Когда развивается остеоартрит колена, хрящ разрушается, теряет упругость и гладкость. Он становится сухим и ломким, покрывается трещинами, иногда достигающими субхондриальной кости. Крошки хряща (детрит) попадают в синовиальную жидкость и повреждают трущиеся при движении поверхности сустава, как наждачная бумага.

По мере разрушения хряща на поверхностях соприкасающихся костей появляются костные выросты — остеофиты. Процесс появления остеофитов является компенсаторным. Костная ткань разрастается, чтобы компенсировать потери хрящевой ткани. Остеофиты нарушают форму суставных поверхностей и ограничивают движения сочленения.

Причина, по которой нарушается баланс между анаболическими и катаболическими процессами в хряще, остается невыясненной. Провоцирующими факторами являются чрезмерные нагрузки, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, травмы и системные заболевания, в том числе врожденные. Запустить патологический процесс может инфекция.

Чаще всего заболевание развивается постепенно. У больного периодически возникают умеренные боли в коленном суставе. Они исчезают буквально через несколько секунд, не доставляя человеку особых неудобств. Болезненные ощущения появляются после неловкого или нехарактерного поворота ноги. При осуществлении привычных движений никакого дискомфорта больной не испытывает.
Боли могут появляться в пораженном сочленении после длительных или чрезмерных физических нагрузок.

Многочасовая ходьба или подъем тяжестей вызывают неприятное ощущение в колене и чувство нарастающей усталости в ногах. На этой стадии заболевания уже начинаются разрушительные процессы в хряще, но остальные элементы сочленения работают исправно. Обнаружить остеоартрит на начальном этапе развития недуга можно только во время профилактического осмотра.

Позднее симптомы болезни проявляются ярче. Вследствие истончения суставного хряща и менисков возникает трение между поверхностями костей, образующими сочленение. Болезненность значительно усиливается.

Суставный хрящ не имеет нервных окончаний. Поэтому его разрушение не вызывает болевого синдрома. В отличие от хряща, кость содержит много нервных окончаний. Когда патологический процесс распространяется на костную ткань, боли приобретают интенсивный характер и длятся дольше.

На второй стадии заболевания на костях начинают разрастаться остеофиты. Изменения наблюдаются в мышцах и связках. Их можно увидеть на рентгеновском снимке. Привычные движения вызывают интенсивную боль и сопровождаются скрипом или хрустом. Амплитуда движений уменьшается. На этом этапе развития патологии становятся заметными признаки воспаления. Возле сустава возникает отек, он выглядит увеличенным. Из-за опухоли затрудняется сгибание-разгибание ноги.

Артритные боли усиливаются при перемене погодных условий и после длительного отдыха. После ночного сна возникает не только сильный болевой синдром в коленях, но и ощущение скованности сустава. Ноги «не ходят» 10–15 минут, а затем подвижность восстанавливается.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первым признаком развития заболевания может стать дискомфортное ощущение в паховой области, возникающее по утрам. Больному не дает осуществлять привычные движения легкая скованность в бедре. В этом месте боль усиливается после активных движений или ходьбы с тяжелым грузом в руках.

Болезненность может появиться после умеренных, но длительных нагрузок. Например, после долгой спокойной прогулки. Во время отдыха неприятные симптомы полностью исчезают. На начальной стадии заболевания внешних признаков остеоартрита не наблюдается. Амплитуда движения сустава не уменьшена.

Позднее боли усиливаются и ощущаются не только в паху, но и на внутренней и внешней части бедра. Иногда болевые ощущения локализуются возле колена. Они возникают после обычных повседневных движений и имеют ноющий характер. Во время отдыха состояние больного улучшается.

Длительные нагрузки вызывают нарушение двигательной функции сустава. После долгой ходьбы больной начинает прихрамывать. Он не может полноценно сделать вращательное движение внутрь и в сторону. Ограничение двигательной способности приводит к негативным изменениям в мышцах бедра и ягодиц.

На поздней стадии недуга боли мучают человека постоянно. Патологические процессы вызывают укорочение ноги и хромоту. Больной вынужден пользоваться тростью.

Плечевой сустав является наиболее подвижным. Он движется вокруг 3 осей с амплитудой до 180° (при сгибании и отведении). Существуют круговые движения (циркумдукция). Поэтому остеоартрит плечевого сустава возникает довольно часто. При его развитии болевые ощущения локализуются в задней части плеча или в передней (в области ключицы). Если поражены оба сустава плеча (лопаточно-торакальный и акромиально-ключичный), боль ощущается в обеих областях.

По мере разрушения хрящевой ткани болезненность увеличивается и появляется характерный хруст во время движений. Быстро уменьшается амплитуда движений. Больному трудно поднимать руку, расчесывать себе волосы и дотягиваться до верхних полок шкафа.

На поздней стадии заболевания боль постоянно преследует больного, то усиливаясь, то немного утихая. Она мешает ему спать ночью. Даже небольшие движения с минимальной амплитудой являются для больного испытанием. У больного возникают неприятные ощущения при прикосновении к суставу. Из-за скопления большого количества синовиальной жидкости он распухает и меняет форму.

Если патологический процесс развивается в суставах стопы, она быстро деформируется. В организме человека больше ступни работает только сердечная мышца. Ступня поглощает большую часть ударов и нагрузок, которые могут повредить опорно-двигательный аппарат во время движения.

Первые симптомы заболевания проявляются в виде усталости после длительной ходьбы. После ночного сна возникает скованность в ногах. Движения становятся неловкими и медленными. Однако уже через 10-15 минут двигательная функция ступни возвращается. Со временем периоды скованности продолжаются все дольше и сопровождаются усиливающейся болью.

  1. Кожа над больным суставом краснеет и становится горячей.
  2. Движения причиняют болезненные ощущения.
  3. Амплитуда движений ограничивается.
  4. Патологические изменения в суставе вызывают деформацию стопы.
  5. Первый или пятый плюснефаланговый сустав изменяет угол и формирует характерную косточку у основания пальца.
  6. Деформация одного сустава влечет за собой изменения в других суставах.
  7. Остальные пальцы также меняют свое положение, накладываясь друг на друга.
  8. Деформация стопы усиливает страдания больного.

Чаще всего, когда начинается лечение, остеоартрит уже вызывает мучительные боли у пациента. Поэтому терапия заболевания направлена на ликвидацию боли и воспаления.

Врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) короткого действия:

Препараты назначаются внутрь или в виде инъекций, в зависимости от тяжести заболевания и выраженности болевого синдрома. Пациентам с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта назначают селективный ингибитор ЦОГ-2 Мелоксикам:

Для подавления интенсивного болевого синдрома при наличии явных признаков воспалительной реакции может быть рекомендовано разовое внутрисуставное введение глюкокортикостероидных препаратов (Преднизолон).

Сустав, в котором развивается воспалительная реакция, необходимо обязательно обездвижить. После ликвидации воспаления постепенно восстанавливают двигательную активность.

Чтобы остановить прогрессирование заболевания, применяют хондропротекторные препараты, поддерживающие хрящевую ткань (Хондро, Структум).

Некоторым пациентам с остеоартритом колена может помочь закрытая струйная ирригация физиологическим раствором или артроскопический лаваж.

Процедуру закрытой струйной ирригации осуществляют с помощью иглы для внутривенного вливания. Ее вводят в больной сустав после предварительного местного обезболивания. Через нее вливают раствор хлорида натрия (0,9%). Во время вливания больной ощущает распирание в колене. Сустав заметно увеличивается в объеме. Затем через другую иглу производится отток жидкости из сустава. Процедура помогает избавиться от спаек и продуктов воспалительной реакции в сочленении.

Артроскопический лаваж позволяет очистить суставную полость от некротизированных тканей и чужеродных частиц. Для его осуществления после местного обезболивания делают разрез или несколько проколов. Они нужны для введения инструментов. Инструментами удаляют краевые костные разрастания и частицы разрушенного хряща.

Боль в тазобедренных суставах, причины которой могут быть самыми разными, беспокоит многих людей. Для того, чтобы осознать предпосылки, нужно изначально понять, что он собой представляет. Его образует головка бедренных костей, вертолужная впадина безымянной тазовой кости. Первая покрывается гиалиновым хрящом, что обеспечивает ее мягкое скольжение. Он характерен тем, что в полость сочленения входит и головка, и крупная часть шейки кости бедренной.

Тазобедренный сустав – наиболее мощный в человеческом организме, и нагрузка на него полагается весьма крупная, потому не странно, что именно его поражения занимают первое место среди патологий этого аппарата. Боль в правом бедренном суставе, как и в левом, может появляться по разным причинам. Это могут быть травмы сочленений и сухожилий. Также могут проявляться местные признаки системных заболеваний, либо инфекции, что поражают сочленение или образования около него.

Если есть травмы то первое, что нужно сделать – это не пытаться понять, как снять боль в тазобедренном суставе в домашних условиях, а сразу обращаться к специалисту, который проведен диагностику и назначит эффективное лечение проблемы. Острая или ноющая боль в тазобедренном суставе нередко может быть обусловлена такими причинами, как артриты, остеоартриты, остеоартрозы, проблемы в кровоснабжении костей, что формируют сочленения.

Когда тазобедренный сустав изнашивается, то по причине истончения хрящей и их фрагментов провоцируются воспаления поверхностей, в результате чего также появляются дискомфортные ощущения. Боли, которые связаны с проблемами зоны, о которой мы говорим, не всегда ощущаются именно в суставной зоне. Иногда они распространяются по всей территории бедер, опускаются в голени. И напротив, боли в тазобедренном суставе, в правом либо левом, могут говорить не только о повреждении, а к примеру, о болезнях позвоночника.

Две самых небезопасных, но, к нашей радости, не самых частых причины, по которым возникает болезненность – это переломы, а также некроз головки той же бедренной кости.

  1. Переломы бедренной кости – проблема крайне серьезная, особенно для людей в возрасте. В результате активность человека может сильно снизиться, возможны и осложнения.
  2. Асептический некроз, поражающий головку бедренной кости являет собой разрушение и гибель ее суставной части. Причина – нарушения в кровообращении. Данное состояние может быть спровоцировано осложнениями в случае приема гормональных препаратов, при тромбозе и других заболеваниях.

Иные причины, по которым может проявиться резкая боль в тазобедренном суставе, можно встретить на порядок чаще. Среди них принято выделять такие:

  • Артрит. Это воспаление, которое в основном поражает людей пожилого возраста. При определенных воспалениях (как воспалительного, так и дегенеративно-дистрофического характера) пациенты крайне часто жалуются на боли в зоне паха, которые распространяются и на боковые и передние части бедра по направлению к коленям. Острая боль в тазобедренном суставе может становиться сильнее при ходьбе, нагрузке на ногу, резком вставании. Часто встречается деформирующий остеоартроз, а вот ревматоиодный артрит можно встретить значительно реже.
  • Ноющая боль в тазобедренном суставе в покое может появиться при бурсите вертельной сумки. Это воспаление мешочка, что находится выше выступа бедренной кости. Тогда больные могут испытывать болевые ощущения, которые становятся сильнее при положении, предполагающем нагрузку на больную сторону.
  • Также боль в правом тазобедренном суставе, как и в левом, могут спровоцировать такие причины, как ревматические болезни, при которых поражается сочленения. К примеру, это может быть красная системная молчанка.
  • Имеет место в данном списке и воспаление сухожилий, известное как тендинит.
  • Инфекции в тазобедренной области.Среди них выделяются такие:
    а) артрит или септическое воспаление. Провоцировать его могут вирусы гриппа, стафилококки, стрептококки и другие популярные инфекции. Как правило, поражает крупные сочленения. Болезнь может начаться обычной лихорадкой, потом появляются припухлости, боль в левом бедренном суставе или в правом, которая может ощущаться даже при простом прикосновении. Человек может начать хромать.б) туберкулезный артрит. Он крайне часто поражает тазобедренный сустав. Изначально проявляется небольшой хромотой и неприятными ощущениями при ходьбе, которые отдают в средние части бедер и в колени. Со временем может сильно ограничиться движение бедер, около суставов могут появиться припухлости. Пострадавшее бедро сгибается, несколько разворачивается внутрь и прижимается к иной ноге.
  • Травмы. Это могут быть вывихи бедер. Надо сказать, весьма редкая причина. Вывихи могут быть задними, надлонными и запирательными. А при заднем вывихе пострадавшая нога сгибается, при надлонном она будет сильно выпрямленной, немного отведенной, равно как и при запирательном. Другие популярные травмы – растяжение связок, сухожилий, а также травмы менисков.
  • Провоцировать проблемы могут опухоли мягких тканей и костей.
  • Иногда имеют место болезни, которые передаются по наследству.

Первый вопрос, который волнует пострадавшего — чем снять боль в тазобедренном суставе? Однако важно не столько это, сколько определить и устранить причину. Для этого нужна помощь квалифицированного специалиста. Помогут такие врачи, как ревматолог, травматолог либо ортопед, невролог и физиотерапевт. Специалист проведен обследование, назначит мази при болях в тазобедренном суставе или иные средства, и поможет избавиться от проблемы и ее причины.

Если Вас измучила боль в тазобедренном суставе, специалист Вам сначала может посоветовать больше отдыхать, чтобы Вы не давали большую нагрузку. К участку который воспален прикладывали на минут 10 лед. Это уменьшит Ваши мучительные ощущения. Прибегнуть к согреванию Вы можете при артрите, но только не при бурситах, т. к. может возникнуть усиление воспаления.

Наверняка у каждого в аптечке найдутся обезболивающие препараты, если нет, их можно купить в аптеке. Они помогают снизить острую проблему за короткий срок. Однако обговорите обязательно схему приема лекарства с врачом.
Следите и за весом, причины хронических колик скрываются именно в этом. Необходимо укреплять мышцы бедра. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Существует множество способов которые помогают при боли в ТБС. Самый простой – использовать сало. Берется одна полоска продукта прикладывается к Вашим сочленениям. Как только истощится сало и станет как решето, можно уже его убрать.

При ноющей и частой болезненности прикладывайте перцовый компресс. Его сделать просто: возьмите 3 стручка перца, пропустите его через мясорубку, затем 1 ст. сока из подорожника и ½ ст. сока лука. Добавьте в смесь нутряной или костный жир, затем прогрейте. После этого приложите к сочленениям, хорошенько закутайтесь в одеяло. Можно воспользоваться домашней мазью приготовленной на основе горчицы. Необходимо ее сделать по густоте ближе к сметане, затем втирать на ночь.